家庭咨询:女儿精神分裂。她平时在家不出门。她一个人呆在她的小房间里，我们不敢靠近她。如果你觉得有点不开心，你会在家里自杀。

她没有吃医生开的药，说我们要毒死她。她为什么这么抗拒吃药?拒绝吃药怎么办?

有些精神障碍患者在病情严重的时候并不认为自己有病，这主要体现在精神分裂症患者身上，他们常说“我没病，为什么要吃药，所以你有病”。

患者并不认为自己心里有病，甚至有些患者认为家人和医生应该自己给自己用药。

而且在我心里，我觉得你看不起他，不信任他，觉得他有病，所以心里会更反感。

家属可以先取得患者的信任，消除心理上的误解，才能说服他吃药。

我觉得吃药不起作用

有了抑郁症，很多人会认为抑郁症是自己的问题而“硬扛”。基本上不可能想象一个人可以通过自己的调整恢复过来。

因为抑郁症是一种疾病，表面上是情绪问题，实际上是调节神经传导的神经递质浓度的变化。

感觉药效慢

很多患者都希望服药后能得到“立竿见影”的效果。一般来说，服用药物后，经过4 ~ 6周左右的治疗，急性抑郁症会得到缓解，需要进一步的维持治疗。

很多人吃了两个星期就不吃了，或者可能会让医生换药。这些行为都是错误的。

首先，抑郁症的形成本身就是一个长期的过程，抑郁症的治疗很容易复发，所以即使症状缓解，也需要药物治疗一段时间。

其次，每个人的体质不同，药物对大脑的调节也需要一个过程。你不可能比好。

吃药效果不明显的时候，要屏住呼吸，不要因此放弃治疗。

很多精神病人都回应说“吃了药之后浑身不舒服”，感觉比生病的时候还要难受。

常见的精神副作用包括头晕、恶心、腹泻、口干、肥胖、手抖、心悸、便秘、失眠和兴奋。

服用药物后，患者会非常疲劳，除了睡觉什么也做不了。而且长期使用会引起身体其他器官功能的改变，比如性欲下降。

但大部分反应都是可以消除或改善的，所以不要害怕出现不良反应后，及时与医生沟通，寻找解决方案。

有些病人不愿意承认自己患有精神疾病。他们觉得自己患了“精神疾病”，一直在吃药，害怕身边的人对自己不一样。

他认为吃药提醒自己是病人。一直服用精神类药物被认为是一种耻辱，往往采取心理抗拒和回避。

另外，歧视心理疾病在当今社会非常普遍，每次冷嘲热讽都是病人不吃药的原因。

这就是一些精神障碍患者不愿意吃药的原因。当然也有很多患者自身的因素。比如有些人因为住在偏远的地方，不方便买药。

郑州市精神病院提醒所有患者，患者对服药的抗拒可能会加重病情，带来生理和心理两方面的慢性伤害。

具体疗效也要根据每个人的自制力和生活能力来判断。对于精神病人来说，除了药物，还需要家庭陪伴和沟通。希望大家通过自己的努力克服自己的药物依从性，早日恢复回归社会。