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请正确区分神经衰弱与抑郁症

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2018-01-28

神经衰弱与抑郁症都是我们目前比较常见的心理疾病,其患者的症状表现也有许多相同或类似之处,在诊断上也比较容易将二者进行混淆,出现误诊的情况,这将对患者的治疗和造成障碍,因此,请正确区分神经衰弱与抑郁症。

神经衰弱与抑郁症的区别表现在神经衰弱在疾病诊断中属于比较低的等级,其实有相当一部分神经衰弱患者就属于抑郁症患者。目前,我们把许多本该诊断为抑郁症的患者统统划归神经衰弱,原因之一是由于部分医生缺乏相关的知识,无法准确对抑郁症进行识别。二是传统观念在作怪,因为对患者而言,神经衰弱相对于抑郁症来说要容易接受得多。

但实际中,将抑郁症诊断为神经衰弱,就好像把肺炎诊断为感冒,虽然神经衰弱的典型症状是失眠和焦虑等--而这些也同时是抑郁症的症状--但这种诊断无疑是把疾病“淡化”了,把抑郁症的危害性降低了。神经衰弱的症状如易疲劳、头痛、紧张、兴奋、失眠等特异性差(即很多疾病都可以有这些症状),诊断等级性低,即需要排除其它疾病如脑器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症等才可诊断为神经衰弱。通常神经衰弱与抑郁症的诊断的等级相比不如抑郁症高,如果病人同时满足这两种疾病的诊断时,通常应诊断为抑郁症,而不是神经衰弱。

这对于临床有重要的意义,一是药物治疗的选择,二是病人意外情况的防控(抑郁症有自杀风险,防范的意识、手段皆会提高)。当然,对这类病人少不了医师“话疗”,这又取决于沟通技巧和对人性、人生等的洞悉。

由此可见,正确区分神经衰弱与抑郁症意义重大,千万不可粗心大意。当然,虽然神经衰弱的诊断等级要低于抑郁症,但其对患者的危害也不可小视。因此,不管对于那类心理疾病,我们都要及时做出正确的诊断,及时进行对症治疗,把对患者的伤害降到低。

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